Osteocondrosis eta ohiko bizkarreko minak 30 urtetik gorako biztanleriaren % 60-80ari eragiten dio. Tratatu gabeko osteokondrosiak bizi-kalitatea murrizten du eta ezintasuna eta ezintasuna ekar ditzake, beraz, garrantzitsua da garapenaren hasierako faseetan ezagutzea eta laguntza medikoa bilatzea.
Artikulu honetan, osteokondrosiari, bere sintomei eta diagnostiko metodoei buruz hitz egingo dugu, baita osteokondrosia bizkarreko minak agertzen diren beste gaixotasunetatik nola bereizten eta zer egin bizkarrezurreko osteokondrosiaren seinaleak agertzen badira.
Zer da bizkarrezurreko osteokondrosia?
Osteokondrosia gaixotasun kroniko bat da, zeinean orno arteko diskoaren nukleoa pixkanaka suntsitzen den. Denborarekin, orno arteko diskoaren kalteak bizkarrezurreko beste egitura batzuk hartzen ditu prozesu patologikoan eta muskulu-eskeleto-sistemaren eta nerbio-sistemaren nahasteak eragiten ditu. Osteokondrosia aparatu artikularraren zahartze goiztiarra edo ornoen kalteen ondoriozko patologia gisa ere ezaugarritzen da, adibidez, lesio baten ondoren.
Osteokondrosiaren garapenean hainbat faktorek eragiten dute, beraz, ikertzaileek gaixotasunaren jatorria azaltzen duten arrazoiak sistematizatu dituzte:
- inbolutiboa - hanturazko prozesuek eta bizkarrezurreko beste lesio batzuek kartilagoaren zahartze goiztiarra eragiten dute, adibidez, bizimodu sedentario baten ondorioz;
- endekapenezkoa - orno arteko diskoetan nahasteak porrot metabolikoaren ondorioz gertatzen dira, adibidez, dieta desorekatu baten eta alkoholaren gehiegikeriaren ondorioz;
- dysmetabolic - osteokondrosia orno arteko kartilagoaren malnutrizioaren ondorioz gertatzen da, adinarekin batera odol-hodi kopurua gutxitzen delako, eta horrek odola elikagaiez hornitzen du.
Osteokondrosiaren garapena prozesu patologiko batek beste bat hasten duen kaskada da. Beraz, adibidez, adinarekin erlazionatutako aldaketen ondorioz eta diskoko ontzien kopuruaren murrizketa dela eta, elikadura asaldatzen da, eta horrek prozesu biokimikoetan hutsegitea eta orno arteko diskoa kaltetzen ditu.
Bizkarrezurreko aldaketa endekapenezkoak eta distrofikoak garatzen direnez, gihar-tonua eta ornoetako irekigune naturaletatik bizkarrezur-muinetik irteten diren nerbio-sustraien lana eten egiten dira. Horrek nerbio- eta muskulu-eskeleto-sistemaren ondorioak dakartza.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren sintomak
Osteokondrosia gaixotasun kroniko bat da, aldizkako larriagotzeak dituena, lesioek, bizimodu sedentarioak, altxatze astunak, hipotermiak eta estres psikoemozionalak eragiten dituena. Orno arteko diskoen nukleoko nahaste distrofikoen sintomarik ohikoena eta bereizgarriena bizkarreko mina erregularra da segmentu ezberdinetan: lepoan, bularrean eta bizkarrean.
Osteokondrosiaren bi sintoma mota daude: erreflexua eta konpresioa. Sintomak erreflexuak bizkarrezur-muinaren sustraien narritaduraren ondorioz garatzen dira. Espasmo edo basodilatazio moduan agertzen dira, giharretako ozkurdurak, muskulu-indarraren ahultzea. Konpresioaren sintomak nerbioen konpresioaren ondorioz (normalean bizkarrezurraren hernia batek eratua) garatzen dira eta kaltetutako segmentuan (lepoan, besoetan edo bizkarrean behealdean) sentsazio galera gisa agertzen dira.
Gainera, osteokondrosia honako sintoma hauek ditu:
- tentsioa eta mina lepoko eta bizkarreko muskuluetan;
- bizkarrezurraren kurbadura alborantz, atzera edo aurrera;
- sentikortasuna eta nerbio-erregulazioa urratzea: larruazalean arakatzearen sentsazioa dago, beroa eta hotza kulunkatzeak bizkarreko eta muturretako larruazalean, besoen edo hanken sorgortasuna;
- gorputz-adarretako muskulu-indarra ahultzea;
- maiz pixa egitea - egunean 10-12 aldiz.
Non eman dezake osteokondrosia?
Osteokondrosiaren mina bizkarrean ez ezik. Goiko eta beheko muturretara hedatzen dira. Oinetan:
- ipurmasailak;
- izterraren atzealdea eta alboa;
- beheko hanka eta orkatila barneko zatia;
- oinen atzealdea;
- behatzak;
- takoiak.
Gainera, mina besoetara heda daiteke:
- deltoide muskulua;
- eskuaren kanpoko ertza, behatzetaraino;
- eskuaren atzealdea;
- erdiko hiru hatz;
- eraztun-hatz eta hatz txikia (arraroa).
Nola diagnostikatzen da osteokondrosia?
Osteokondrosiaren diagnostikoa inkesta, azterketa fisikoa eta azterketa instrumentaleko metodoetan oinarritzen da. Azterketa metodo zehatzak kontsultan zehazten dira.
Medikuak diagnostikoa egiten hasten du anamnesia hartuta: bizkarreko minaren arrazoi posibleak identifikatzen ditu, minaren kokapena eta haien iraupena ezartzen ditu, aldibereko patologiak daudela identifikatzen du, adibidez, alergiak, sortzetiko gaixotasunak eta sendagaiekiko intolerantzia. Ondoren, ikuskapena egiten da. Azterketa fisikoa zutik edo eserita egiten da. Medikuak bizkarrezurraren kurbadura antzeman dezake, giharren indarra eta erreflexuak ebaluatu eta azalaren kolorea aztertu. Gaixotasunaren argazkia xehatzeko, erlazionatutako espezialistekin kontsultatu behar da: neurologoa, neurozirujaua, onkologoa, erreumatologoa eta ftisiatra.
Neurologoak "osteokondrosia" diagnostikoa egiten du:
- ohiko mina bizkarreko mina;
- mina areagotzea pisuak altxatzean, doministiku egitean, eztula egitean;
- giltzaduretako minak eta sorguneak;
- artikulazioetan mugimendu sorta gutxitu;
- muskulu-espasmoa;
- nerbio-sustraietan kalteak;
- bizkarrezurraren erradiografian aldaketak.
Bizkarrezurreko X izpi bat behar al dut?
Bizkarrezurreko X izpiak edo espondilografia osteokondrosiaren derrigorrezko azterketetako bat da, eta horrekin bizkarrezurreko egitura-anomaliak identifikatu daitezke. Espondilografiak aldaketa patologikoak aurkitzeko aukera ematen du, adibidez, orno arteko diskoa mehetzea. Normalean, zerbikal, toraziko eta lumbosacral bizkarrezurrari dagokionez, X izpiak bi (eta batzuetan hiru) proiekziotan egiten dira xehetasun handiagoa lortzeko.
Konputagailu bidezko tomografiak eta erresonantzia magnetikoko irudiek osteokondrosiarekin lotutako patologiak identifikatzea ahalbidetzen dute: disko-hernia eta bizkarrezur-kanalaren lumen gutxitzea, orno arteko diskoa bizkarrezur-kanalaren irtenaldia eta bizkarrezur-muinaren konpresioa.
Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia
Bizkarrezurreko osteokondrosi zerbikalarekin, bi sintoma nagusi agertzen dira - cervicago eta cervicalgia. Trápaga mingarri akutua da, burua mugitzean eta bizkarrezurra zerbikaleko muskulu-tentsioaren ondorioz agertzen dena. Zerbikalgia lepoan mina eta min handia da. Parestesiak zerbikalgiari gehitzen zaizkio - sentsibilitatea urratzea eta larruazalean arrastatzearen sentsazioa.
Lepoko orno arteko diskoen nukleoen porrota aurrera egiten bada, erradikulitis zerbikala agertzen da - occiput-en sentsazio mingarriak. Minak erregulartasuna dira, gainera, noizean behin areagotu egiten dira, batez ere burua mugitzean.
Hirukote hau - zerbikalgia, zerbikal sciatica eta cervicago - eskuen gaueko disestesien sindromeak zaildu dezake, zeinetan sentikortasuna perbertitu baita. Esaterako, objektu bero bat hatzekin hotza senti daiteke, baina eskuekin astintzen baduzu, sentsibilitatea berreskuratzen da.
Bizkarrezur torazikoko osteokondrosia
Bizkarrezurreko torazikoaren osteokondrosiaren kasuan, bularreko lumbago mingarria (dorsalgia) da ezaugarririk handiena. Bularreko mina okerragoa da besoak mugitzean, doministiku egitean, eztula egitean eta pisuak altxatzean. Gehienetan, mina gerrikoa da. Gainera, parestesia sarritan gertatzen da bularrean. Batzuetan, orno arteko diskoen nukleoen kalteak barne-organoen gaixotasunez mozorrotu daitezke, adibidez, gastritisa edo angina pectoris, mina goiko sabelaldean eta bihotzean kokatu baitaiteke.
Nola esan - bihotzeko mina edo osteokondrosia?
Sindrome pektalgikoa bihotzeko minaren antza izan dezakeen aurreko bularreko horman mina da. Pectalgia osteokondrosiaren zein bihotzeko arazoen seinale izan daiteke.
Hala ere, angina pectoris eta bihotzeko infartua osteokondrosiaren sindrome pektalgikotik desberdina da. Angina pectoris eta miokardioko infartuaren minaren berezitasunak konpresio izaera dutela eta ezkerreko eskapulara, besora eta masailezurra hedatzen dira.
Osteokondrosiaren sindrome pektalgikoa ez da aurreko bularreko hormaren mugetatik haratago hedatzen, ez da besoan eta eskapulan hedatzen eta ez da heriotzaren beldurra laguntzen. Hala ere, hauek sentimendu subjektiboak baino ez dira. Hori dela eta, bihotzeko patologia baztertzeko, medikua kontsultatu eta elektrokardiografia bat egin behar duzu, eta horrek erritmoaren asaldura edo miokardioko infartuaren seinaleak agertuko ditu.
Mina ezkerreko omoplata, besoa, masailezurra hedatzen hasten bada, beldur sentimenduarekin batera, trinitroglizerina hartuz ezabatzen ez bada eta 10-15 minutu baino gehiago irauten badu, anbulantziara deitu behar duzu.
Zergatik da arriskutsua gerriko bizkarrezurreko osteokondrosia?
Gerri-bizkarrezurreko osteokondrosiarekin, lumbagoa edo lumbodynia gertatzen da gehienetan - lumbago erregularra eta mina mingarria gerrialdeko eskualdean. Etengabeko minaren ondorioz, mugimenduak mugatuak dira: pertsona bat ezin da makurtu, ariketak egin edo objektu astun bat altxatu.
Lumbago bere kabuz pasa daiteke. Hala ere, areagotzeko joera dute, eta areagotze bakoitzak orno arteko diskoaren desplazamendu gehigarria adierazten du bizkarrezurreko kanalera. Orno arteko diskoaren suntsiketak aurrera egiten badu, radiculitis lumbosacral sortzen da, bizkarrean beheko mina, ipurmasailetara eta izterrera irradiatzen dena.
Zein da osteokondrosiaren eta artrosiaren arteko aldea?
Osteokondrosia eta osteoartritisa (osteoartritis espondilogenoa) sistema muskuloskeletikoko gaixotasunen klasekoak dira. Hala ere, funtsezko aldea dago haien artean: osteokondrosiarekin, orno arteko diskoaren nukleoa kaltetzen da, eta artrosiarekin, orno arteko artikulazioetan. Horrek sintometan eta tratamenduan diferentzia egiten du.
Osteokondrosian, bizkarreko mina erregularra eta mingarria da, lasaitasunean eta mugimendua areagotzen da, eta espondiloartrosian, mina agertzea bizkarrezurraren luzapenarekin eta flexioarekin lotzen da. Normalean, bizkarrezurraren artrosiaren minaren sindromea aldebakarrekoa da eta karaktere izaera du. Era berean, artrosis espondilogenikoa goizeko zurruntasuna da, 30 eta 60 minutu bitartekoa.
Zein da osteokondrosiaren eta erradikulitisaren arteko aldea?
Erradiculitisa bizkarrezur-muinaren sustraien hantura da, kaltetutako nerbioetan minarekin batera. Izan ere, bi gaixotasun desberdin dira, baina ziatika osteokondrosiaren konplikazio sarri bat da, beraz, sarritan osteokondrosiaren sintometako bat da.
Ziatikoaren sintomak
Osteokondrosiarekin, gehienetan erradikutisa zerbikal eta lumbar bizkarrezurra gertatzen da. Ziatika mina kaltetutako nerbioan, zentzumen-nahasmenduetan eta batzuetan mugimendu-nahasmenduetan agertzen da. Ziatika mina bizkarretik haratago doala eta aldaka, ipurmasailetara, beheko hanka eta oinetara hedatzen da.
VSD edo zerbikaleko osteokondrosia?
Distonia begetobaskularra nerbio-sistema autonomoa hausten duen sindromea da. VSD nahaste funtzional bat da, zeinetan ez dagoen egitura-aldaketarik ez bizkarrezur-zutabean ez orno arteko diskoen nukleoetan.
Distonia begetobaskularrak jatorri mentala du - gatazka intrapertsonalekin edo haurtzaroko traumatismoekin lotutako neurosia da. Kanpoan, VSD eta osteocondrosis elkarren antzekoak izan daitezke: buruko mina, zorabioak, mina aurreko bularreko horman.
Gaixotasunak bereizteko, diagnostiko instrumentalak egin behar dituzu - Trápaga bizkarrezurra eta beste zati batzuen erradiografia, erresonantzia magnetikoa eta konputatua. VSD-ekin egindako diagnostikoen ondorioz, ez da aldaketa organikorik izango, osteokondrosiaren aldean.
Distonia begetatibo-baskularren tratamendua
Distonia begetobaskularra botikekin, psikoterapiarekin eta bizimoduaren doikuntzarekin tratatzen da. Pazienteei tratamendu sintomatikoa agintzen zaie: lasaigarriak, antsietatearen aurkakoa, hipnotikoak, leheneratzaileak eta bitaminak. VSDarekin psikoterapiaren zeregina pazienteari emozio negatiboak erregulatzen eta estresaren erresistentzia areagotzen irakastea da. Gainera, bizimodua egokitu egiten da: lan egiteko eta atseden hartzeko modua orekatu behar duzu, ariketa fisikoa egin eta dieta orekatua bete behar duzu.
Osteokondrosia tratatzen da ala ez?
Osteokondrosia senda daiteke. Tratamenduaren helburua bizkarreko mina eta zurruntasuna kentzea, giharren tonua berreskuratzea, konplikazio neurologikoak prebenitzea edo geldiaraztea eta pertsona baten bizi-maila hobetzea da. Medikuaren errezetak betetzen badituzu, gaixotasuna sendatu daiteke.
Nola tratatu osteokondrosia etxean?
Ez da gomendagarria osteokondrosia etxean tratatzea. Hainbat arrazoi daude horretarako:
- etxean, ezinezkoa da osteokondrosia zehaztasunez diagnostikatzea, bizkarreko minak jatorri ezberdina baitute: neurogenikoak, baskularrak, biscerogenikoak (barne-organoen gaixotasunak direla eta) eta psikogenikoak. Hau da, pertsona batek osteokondrosia tratatzen du, baina hain zuzen ere bizkarreko mina sortu da, adibidez, giltzurruneko gaixotasunen ondorioz;
- ezinezkoa da tratamenduaren eraginkortasuna objektiboki ebaluatzea kontrol-diagnostikorik gabe;
- pazienteak ezin du bere buruaren tratamendua behar bezala aukeratu, eta herri-erremedioek ez dute ebidentziarik, eta, beraz, ziurrenik, eraginkorrak ez dira eta albo-ondorioak eman ditzakete.
Etxean, kasu batean tratatu zaitezke - X izpiak, CT edo MRI erabiliz terapiaren eraginkortasuna aldian-aldian diagnostikatu, tratamendu egokia preskribatuko duen medikuari kontsultatu eta gero.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren tratamendua
Osteokondrosiaren tratamendua kontserbadorea eta kirurgikoa da. Zein metodo izango den nagusia gaixotasunaren fasearen eta muskulu-eskeleto-sistemaren utzikeriaren araberakoa da.
Tratamendu kontserbadorea botikak, ariketa terapia eta bizimoduaren doikuntzak barne hartzen ditu. Botiken artean, hanturaren aurkako sendagaiak eta muskulu-erlaxagarriak mina arintzeko eta muskulu-tonua normalizatzeko agintzen dira batez ere. Fisioterapia ariketetan, berreskuratzeko baldintza nagusietako bat aktibazio goiztiarra da, hau da, mina kendu eta 1-3 egun igaro ondoren, oinez, korrika egin, igerilekuan ariketa fisikoa egin edo bizikletan ibili behar duzu. Garrantzitsua da bizimodu aktibo batera aldatzea, sedentarioa bizkarreko minaren eta orno arteko diskoen nukleoen suntsipenaren faktoreetako bat baita.
Tratamendu kirurgikoa 2-4 astetan terapia kontserbadorea eraginkorra izan ez denean eta bizkarrezurrean egitura-aldaketa nabarmenak daudenean erabiltzen da. Nolako ebakuntza behar den neuropatologoari kontsultatu eta ikerketaren datuak aztertu ondoren zehaztuko du zirujauak. Esate baterako, bizkarrezurreko zerbikalaren osteokondrosiaren tratamenduan, bizkarrezur-muina orno edo herniaren alboko presioa arintzen duten metodoak erabiltzen dira (diszektomia eta deskonpresioa).
Bizkarreko mina izanez gero, bizkarrezurrean edo lepoan lunbagoarekin batera, bularrean minak, besoan edo hankan muskuluak ahulduta, azaleko ukimen-sentsazio desatseginak eta sorgortasuna, kontsultatu neurologoari aholkua eskatzeko.